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膽石症是一種常見病、多發病,它嚴重危害著群眾的健康。隨著生活水平的提高和社會生活的變化,其發病率正在逐年上升。本病致病原因比較複雜,治療比較棘手。在臨床工作中,我們發現有很多問題是膽石症病人想要知道的。如人體內為什麼會長結石?什麼樣的人容易長膽石?患了膽石症應怎麼辦?膽結石可以預防嗎?為什麼有的膽石症病人問了刀以後又會長結石?諸如此類的問題,本書均從中西醫結合的角度出發,以問答的形式作了比較全面、系統的回答,期望通過它讓更多的人了解膽結石的病因病機和防治方法,達到「未病先防,既病防變,有病早治」的目的。
本書通俗易懂,具有較大的實用性。凡具初中以上文化程度的廣大群眾均可閱讀,對中醫、西醫、中西醫結合工作者亦具有一定的參考價值。由於編者水平有限,不足之處難免,請讀者批評指正。
目錄
第一章 膽石症的發病概況
一、膽石症的發病情況如何?
二、古代人類患過瞻石症嗎?世界上最大的膽石有多重?
第二章 膽道系統解剖與生理
三、什麼是膽道?它是由哪幾部份組成的?
四、肝臟的葉和段是如何劃分的?
五、肝臟的主要功能有哪些?
六、膽囊有什麼功能?
七、人的膽量與膽囊大小有關嗎?
八、瞻管有什麼功能?
九、奧狄氏括約肌在膽道系統中起什麼作用?
一○、瞻汁的主要成份是什麼?它有什麼作用?
一一、正常情況下,瞻汁的分泌和排出是受什麼因素調節的?
一二、中醫對肝、膽是如何認識的?
第三章 膽石症的病因病理
一三一、膽結石長在哪些地方?
一四、膽道結石有哪幾種?
一五、怎樣從外觀形態上區分不同化學成份的膽石?
一六、膽固醇結石是怎樣形成的?
一七、膽固醇結石的形成與哪些因素有關?
一八、膽固醇結石的形成分哪幾個階段?
一九、為什麼女性患膽固醇結石較男性要多?
二○、膽色素結石是怎樣形成的?
二一、膽色素結石的形成與哪些因素有關?
二二、膽色素結石的形成分哪幾個階段?
二三、飲食與膽結石有關係嗎?
二四、膽結石發病與職業、地區有關係嗎?
二五、中醫認為膽結石是怎樣形成的?
第四章 膽石症的臨床表現
二六、什麼是膽絞痛?它多在什麼情況下發生?
二七、膽絞痛為什麼常常在夜間發作?
二八、膽石症急性發作期有哪些症狀表現?
二九、膽石症急性發作時有哪些最常見的合併症?
三○、膽石症發作時,爲什麼有的病人伴有右肩、背疼痛?
三一、膽石症病人會發生右倒腰腿疼痛嗎?
三二、膽石症非發作期有哪些症狀表現?
三三、不同部位的膽結石有什麼症狀特點?
三四、什麼是膽石性胰腺炎?
三五、什麼是膽-心綜合徵?
三六、什麼是膽管炎?
三七、膽囊結石與膽囊炎有什麼關係?
三八、膽石症與肝硬化有關係嗎?
三九、為什麼有的膽囊結石病人可以沒有症狀?該如何對待它?
第五章 膽石症的診斷與鑒別診斷
四○、瞻石症是怎樣診斷的?
四一、中醫對瞻石症是如何進行辨證分型的?
四二、懷疑自己得了瞻石症應作些什麼特殊檢查?怎樣選擇這些檢查?
四三、患有膽石症時,應作些什麼化驗檢查?
四四、B 超在診治膽石症中有什麼重要價值?它有什麼優缺點?
四五、B 超檢查時有哪些注意事項?
四六、B 超檢查時,正常瞻道和膽石症的影像圖是怎樣的? 如何閱讀膽道疾病的B 超報告單?
四七、十二指腸引流液檢查對膽石症膽囊炎的診斷有什麼價值? 做此項檢查時應注意些什麼?
四八、拍一張X 光平片對診斷膽石症有什麼價值? 拍片時應注意些什麼?
四九、怎樣做口服膽囊造影檢查?它有什麼診斷價值?
五○、做口服膽囊造影時有哪些注意事項?哪些人不適宜做此項檢查?
五一、怎樣做靜脈膽道造影檢查?它有什麼診斷價值?
五二、做靜脈膽道造影時應注意些什麼?哪些人不能做此項檢查?
五三、怎樣才能知道膽囊功能的好壞?
五四、什麼叫PTC?它有什麼診斷價值?
五五、做PTC按查時應注意些什麼?哪些人不能做PTC檢查
五六、什麼叫ERCP?它有什麼診斷價值?
五七、做ERCP撿查時應注意些什麼?哪些人不能做ERCP檢查
五八、ERCP可以治療膽道疾病嗎?
五九、什麼叫CT?它在診斷膽石症中有什麼優缺點?
六○、什麼是膽道鏡?它有什麼作用?
六一、膽石症急性發作時應與哪些疾病作出鑒別診斷?
六二、膽石症非發作期應與哪些疾病作出鑒別診斷?
第六章 膽石症的治療
六三、膽結石不治療,可以自己排出來嗎?
六四、膽石症確診以後,一定要開刀嗎?
六五、目前我國治療膽石症主要有哪些方法?
六六、膽石症的中西醫結合綜合治療臨床應遵循什麼原則?
六七、什麼樣的膽石症可以選擇中西醫結合非手術療法治療?
六八、什麼樣的膽石症不宜單用非手術治療方法治療?
六九、中西醫結合綜合治療膽石症的一般療法包括哪些內容?
七○ 、膽絞痛發作時怎麼辦?
七一、膽石症膽囊炎急性發作時可以選擇哪些抗菌素進行治療?
七二、中西醫結合排石療法主要有哪幾種?哪些膽石症可以用排石療法治療?
七三、什麼是中醫辨證排石?怎樣進行?
七四、治療膽石症的中成禁主要有哪些?各有什麼作用?
七五、中藥單方、驗方可以排石嗎?使用單、驗方時應注意些什麼?
七六、施行排石療法時,病人應怎樣進行飲食配合?
七七、針灸排石的原理是什麼?它有哪些主要方法?
七八、什麼是總攻排石療法?它的作用機理是什麼?
七九、總攻排石療法是怎樣進行的?
八○、總攻排石的療效如何?
八一、什麼是推按運經儀排石?哪些膽石症可以用推按運經儀排石治療
八二、瞻石症怎樣進行推按運經儀排石治療?
八三、推按運經儀排石療效如何?治療過程中應注意些什麼?
入四、推按運經儀和針灸排石常用的俞穴有哪些?
八五、中西醫結合非手術排石療法的效果如何?
八六、施行排石療法時,哪些因素可以影響排石效果?
八七、怎樣提高中西醫結合排石療法的排石效果?
八八、實施排石療法時,應怎樣進行中西醫結合護理?
八九、排石療法過程中,怎樣在糞便中尋找結石?
九○、治療膽石症膽囊炎的西藥有哪些?怎樣使用?
九一、什麼是溶石療法?
九二、哪些禁物可以溶解膽固醇結石?如何使用?
九三、哪些禁物可以溶解膽色素結石?如何使用?
九四、混合性結石可以使用哪些禁物來進行溶石治療?
九五、使用溶石藥物時應注意些什麼?
九六、什麼是碎石療法?膽結石如何進行碎石治療?
九七、哪些膽石症可以用碎石療法?哪些膽石症不能用碎石療法?
九八、臨時石碎石療法時應注意些什麼?其療效如何?
九九、膽石症的中西醫結合非手術綜合療法主要有哪幾種?
一○○、膽石症的手術治療原則是什麼?如何把握手術治療指徵?
一○一、膽石症有哪幾種手術治療方法?
一○二、膽石症在什麼時間開刀爲好?
一○三、膽囊結石手術時不切除膽囊行嗎?
一○四、膽囊切除與結腸癌有關係嗎?
一○五、切除膽囊後對人身體有影響嗎?
一○六、爲什麼有的人膽石症開刀後還會發生結石?應怎樣治療?
一○七、什麼是「膽道術後綜合徵」?
一○八、膽石症開刀治療時,病人出院後應注意些什麼?
一○九、膽石症併發肝炎時應怎樣治療?
一一○ 、膽石症合併糖尿病或高血壓時應如何治療?
一一一、孕婦患膽石症應怎樣治療?
第七章 膽石症的預防
一一二、瞻石症可以預防嗎?
一一三、膽石症的預防主要包括哪些內容?有哪些預防方法?
一一四、怎樣預防膽石形成?
一一五、怎樣防治膽道寄生蟲感染?
一一六、什麼是「醫源性膽石症」?應該怎樣預防?
一一七、孕、產期間應該怎樣預防膽石症的發生?
一一八、爲了預防膽石症,什麼樣的人應該定期進行體格檢查?主要做什麼特殊檢查?
一一九、哪些中藥方劑可用來綜合預防膽石症?
一二○ 、膽石症患者如何預防膽絞痛發作?
一二一、膽石症病人家庭應常準備哪些禁物?
一二二、膽石症患者如何預防瞻石的繼續發生和發展?
一二三、如何預防開刀後又發生的結石?