本書主要是談婦女、小兒、心理及罕見疾病，
　　如：法洛氏四聯症、粒腺體肌症、古漢氏病、柯魯薩克夫症等。
　　上中下三冊已同時印行中、韓、英、法文版，
　　其他語文版本正熱烈洽談中，可見其價值。

推介本書

自學中醫最佳參考書

　　大韓民國慶熙大學「韓國傳統醫藥學院」梁珠勞博士，在該校崔昇勳教授的推薦下，於西元2001年專程來台跟李政育醫師學中醫臨床。一年後回國，擔任韓國大學亞洲醫學院外部教授，同時自行執業。
　　在診治過程中，只要一發現困難，即發揚孔子「每事問」的精神，以傳真或電子郵件請教。李醫師也不厭其煩地詳細解答；如此將近六年時光（2004至2009年），累積了近30萬字，內容涵蓋各科中西醫理，針、藥、放血併用，可說是中西共治、中醫藥臨床與對「自學中醫」有興趣者的最佳參考書。因此加以歸類整併之後，分成上中下三冊出版。
　　本書（下冊）主要是談婦女、小兒及罕見疾病（如：法洛氏四聯症、粒腺體肌症、古漢氏病、柯魯薩克夫症等），兼談肝膽脾胃、腎臟與膀胱，以及皮膚問題（癬、斑、多汗等），值得需要者與上、中冊一起寶藏應用。

序

同步出版中韓英法文版小記　李政育
　　從民國67年（1978年）中醫師特考及格，投入中醫藥臨床、研究與教學至今，匆匆已將近40年；期間可能「創造」了很多中醫藥界的記錄。例如：（一）以「醫家」身份成為多所中醫藥大學碩士、博士班學生的學術研究對象（如廣州中醫藥大學、遼寧中醫藥大學等），內容包括我強調的「大補陽理論」等。（二）與三軍總醫院神經、精神科等教學醫院專科醫師合作，研究中西醫共治「截癱」等問題，獲得突破性的進展。（三）廣收外國學生，傾囊相授，如今各回其祖國發揚中醫藥國粹，造福其國人。（四）首度以傳真及電子郵件，指導韓國等地的學生臨床看診知識，非常成功，已有同道打算跟進。本書就是我指導韓國梁珠勞博士的翔實記錄。（五）首度有著作同時以中韓英法文出版，本書上中下三冊就是代表；其他文字相信也會陸續印行。其他可資一提的還有很多，不再一一列舉。
　　本書（指導韓國梁珠勞博士做臨床的翔實記錄）共有近30萬字，經過整併、去蕪存菁之後，分成上中下三冊出版，此為最後一本（下冊），主要是談婦女、小兒及罕見疾病（如：法洛氏四聯症、遺傳性進行性腦萎縮症、粒腺體肌症、古漢氏病、柯魯薩克夫症等），兼談消化系疾病：肝膽脾胃問題，泌尿系疾病：腎臟、膀胱問題，再談骨、關節與神經性疾病，以及皮膚問題：發炎、癬、斑、多汗等，這些疾病在上、中冊已有提及，但因篇幅太大，擔心沒這方面需要的讀者覺得不耐，所以分成兩部分來談，未來如有機會出版合訂本，再加以整併，以求完整。本書還特別介紹很多讀者想知道的「中醫治療方策」，對本書的處方用藥有完整的認識。
　　當然本書還有美中不足之處，例如有些梁博士沒有問（沒有這方面的患者）的疾病或用藥問題，書中就沒有收錄。好在本人已經在元氣齋出版了十幾本書，其他已經發表的學術性文章也都已彙整給出版社，有需要的讀者可以查詢，過一陣子因緣具足，應該也會編整出版，敬請讀者期待。其他不周延之處可能還有很多，請方家多多指教。
103年11月於美國旅次

目錄

【中西結合之中醫臨床治療心法（下） 目錄】
下冊序：同步出版中韓英法文版小記　李政育

第一章 消化系疾病：肝膽脾胃問題
第一節 肝：各種肝炎與腫瘤最惱人
停服「干安能」戒斷反彈　GOT/GPT數值多少才算正常（標準）
肝炎孕婦停服干安能後GPT升高　子宮外孕治療後誘發肝炎
子宮外孕為何用抗炎藥MTX　妊娠性肝炎不必用聖愈湯
服女性荷爾蒙也會誘發藥物性肝炎　除泡酒水煎外還可加一匙醋
溶血性肝硬變用香砂六君子湯加減　良性肝內囊腫可醫可不管
車禍後肝腫大、黃疸、黑便　實驗發現清熱解毒中藥難消滅病毒
急性A型肝炎要注意病情急便　過敏性紫斑症為肝腎綜合癥

第二節 膽
膽囊小瘜肉未必要開刀　 肝內膽管炎　總膽色素偏高可能膽管阻塞

第三節 脾胃疾病
脾臟破裂先予乳沒四物湯　胃部急痛手術後如何調治
打嗝與噫氣、噯氣、噯酸不同　胃瘜肉可用清胃散等調治
「吐蚘」即胃食道逆流　賁門神經阻斷術後遺神經病變
半夜心胸背疼　胃全切除後出現溏便
藥物性胃潰瘍、膝腫未消　服黃連解毒湯會溏便？

第二章 泌尿系疾病：腎臟、膀胱問題
第一節 腎臟
胎兒腎臟大小不一很正常　「遊走腎」即腎絲球體腎炎　下腿可能出現紅斑

第二節 膀胱
膀胱括約肌麻痺或心身症致尿失禁　針灸可防產後尿失禁嗎
前列腺燒灼後疼
附錄： 糖尿病
糖尿病也可以用中藥控制　注意先天性糖尿病用藥原則
低血糖與低血鈉如何用藥　胰島素注射過量易致低血糖
糖尿可能導致勃起障礙　糖尿病兼慢性肝炎　糖尿病患胃懸心

第三章 再談骨、關節與神經性疾病
第一節 骨、關節與肌肉問題
肩關節鈣化、沾黏要針藥並用　關節上舉後痛可能扭挫傷
脊椎側彎先服中藥再動矯正手術　右歸飲加方為最適中方劑
脊椎空洞症與骨質疏鬆症不同　脊髓炎導致下肢麻痹
骨髓炎膿瘍不收口怎麼辦？　治脊椎結核宜先養陰
拇趾內翻症可在關節腔溫針　低血鈣性昏迷試用新方
車禍肋骨骨折致胸肋脹痛　一跑步就小腿肚緊張難受

第二節 神經性疾病
腰椎間盤手術後「筋痿」　「肌無力」屬於「濕熱痿」
注意肌無力的辨證原則　足踝外翻跛行亦屬痿症
右上肢無力之痿症需長期服藥　神經脫髓反應也會無力、舌麻
肌萎縮性側索神經硬化症　截癱二號方也許有用　三指、足心與後頭部麻
較奇特的六種「神經病」
一、水滴往上走感（幻寒）　二、蟻行感（幻癢）很常見
三、肛門腫脹感（幻痛）　四、格林．巴利氏症（脫髓鞘反應）
就是「神經脫髓鞘」　末梢神經炎
焦慮致舌頭緊擰感　上背熱　尿屎前發潮熱自汗、盜汗

第四章 血液問題
骨髓異型性病應屬「骨蒸勞熱」　急性骨髓性白血病屬「骨蒸癆熱」、少陽熱
紅血球增多症　再生不良性貧血

第五章 皮膚問題：發炎、癬、斑、多汗
第一節 異位性皮膚炎
常為小兒的異位性皮膚炎煩惱　血枯方專治異位性皮膚炎
產後全身起丘疹、搔癢　要靈活辨證、變化處方　眼瞼異位性皮膚炎

第二節 癬類
股癬　龍膽瀉肝湯主治性病相關　治療乾癬要注意辨症用藥
貨幣樣濕疹　血枯方或脂漏方治金錢癬
肘部毛囊紅腫疑為銀屑病　紅癬與洗衣工作無關

第三節 痘疹
陰囊濕疹　汗疱疹或鵝掌風　汗疱疹要盡量少碰水
九補一攻法治青春痘　膿痂疹或蚊蟲咬傷引起　「秕粒腫」誤為臉上青春痘
剝脫性角質鬆懈症　「皮膚貓記症」為血枯

第四節 斑疹
女性下肢膚衄斑　像「酒疹」一樣的大圓圈紅斑　白斑即「白癜風」
白斑分為三型　肝斑即黑斑　勿將黴菌斑誤當雀斑

第五節 手汗、足汗
手汗症也可以中醫藥改善　切除腋窩交感神經後出現副作用
足汗可用知柏地黃湯　三管齊下還能穩定神經與情緒　手足汗且發紺應屬陽越自汗

第六節 脫毛症與掉髮
太太是第一個患者也是成功病例　為何年輕女性容易掉髮？
圓型脫毛症不宜用環孢靈　更年期掉髮不會致禿頭
女性與小孩脫毛症　年輕人掉髮
鼻蓄膿症服西藥後脫髮　植髮治禿無效可試用中藥　精神性脫髮用健瓴湯

第七節 毛囊炎
雞屎癰可用脂漏方改善症狀　別把毛囊炎誤為痱子
青春期毛囊角質化沒關係　臀部毛囊炎用仙方活命飲
背部毛囊炎如何辨症論治　毛囊色素沉澱
第八節 其他皮膚問題
搬家後皮膚搔癢　唇疹可針藥與泡療併用
唇腫要仔細辨症　外傷性血囊腫為陽虛
蒜泥塗熱饅頭可治狐臭　黑皮症二例

第六章 婦女病：不外月事與懷孕問題
第一節 月事
排卵不全即「經遲」　經閉但乳汁持續分泌
中藥塞劑不會傷害子宮黏膜　經血過多可能貧血嗎
經行嘔吐用健瓴湯不對症　經來惡寒、嘔吐
痛經原因已有不同分類與治法　高濾泡促進素可能罹癌
暗經、對經都很正常　延期停經沒有必要　黃體生成激素偏低

第二節 卵巢問題
卵巢囊腫為痰飲兼瘀熱　術後出現副作用
多囊卵巢症可以治療嗎

第三節 子宮疾病
再生不良性貧血與子宮內膜癌治法不同　子宮內膜癌併發腹腔肉瘤
經量太多太少都不好　子宮內膜異位要依症處方
切除子宮後遺心身症　還有其他切除後遺症
全身痠痛　陰道乾涸　併發下肢淋巴腫
子宮內瘜肉仍用乳沒湯　有異味應係黃水帶感染
人類乳突病毒陽性反應可能罹癌　輸卵管結紮後出現後遺症
無症狀腎囊腫可不理　子宮腺肌症如何治療為佳

第四節 懷孕、生產與調養
很難受孕為經熱、血熱　不孕姊妹服藥後先後生產
子宮外孕屬「桂枝茯苓丸」證　羊水不足可不必吃藥
前置胎盤或植入性胎盤　何謂「植入性胎盤」？
懷孕時膚癢多為心身症　妊娠貧血與出血
妊娠腎病有危險性　妊娠溶血多因紫斑症引起
產後常出現各種不適　服抗生素致乳腺萎縮

第五節 其他女性疾病
缺鐵性貧血怎麼治最好　陰部搔癢帶下用龍膽瀉肝湯為主
鮑溫樣丘疹　小女生白帶
陰部尖圭濕疣屬肝經鬱熱蘊毒　性冷感多因缺乏潤滑液引起
少女胸部發育不良怎麼補救　乳輪周圍紅腫與避孕方式無關
鹿茸改善尿失禁效果佳　非細菌性膀胱炎其實是心身症
頻尿可能子宮或膀胱下垂引起　淚多、臉紅、自汗
奔豚（腹部癲癇）或臍下不仁　女性厥冷也要分型

第七章 幼兒困擾：多數長大後可改善
第一節 常見幼兒症狀
嬰幼兒睡覺或醒後全身多汗　為何四歲了還口水外流
視力忽然減退　小兒腎水腫與腎盂擴大
嬰兒即出現肺動脈瘤　毛毛樣腦血管疾病要費心照顧
打生長激素不如服中藥　治小兒陰囊水腫宜加地龍
睡眠呼吸中止症併發腦性麻痺　 1歲食量如大人乃輕度腦性麻痺
眼腦腎綜合症的研究論文極少　斜頸為先天不足
罕見的「格林．巴利氏症候群」　治睫毛倒插宜針藥併用
川崎氏症屬表風熱　身材瘦小的國中女生還會尿床
哪些人容易夜尿？　妥瑞氏症患者尿床　過動症與過動兒治法不同

第二節 細說「妥瑞氏症症候群」
小孩出現怪動作　與過動症不同
又名「小兒異常行動症候群」　突然戒停西藥會激烈反彈
還有迎風落淚與鼻抽動症狀　引發鼻中炙攣也會出現鼻聲
須與自閉症、發育遲緩鑑別診斷　手足不自主痙攣非舞蹈病
頭頸抽動　自閉症

第八章 心理疾病：心身症與失眠　
第一節 心身症
心身症到底是病或「似病」　一緊張就會下瀉
腫瘤切除後全身痠痛、少氣　手術後出現心理性眩暈
一緊張就左半身痺痛　左肩與頸背痛非頸椎問題
頸淋巴組織炎幻痛　服萬靈丹為何手足麻？
蟻行感加震顫等未必心身症　年輕女性陰虛明顯用當歸四逆
瘦削型男人多憂鬱　容易緊張者症狀較多
恐慌、焦慮女性患者越來越多　小心被精神病患告性騷擾
飢餓減肥患者要加甘草與紅棗　男性臉上潮熱也是更年期嗎
浮腫、眼乾、疼痛皆心身症引發　手足熱、腎熱、畏寒非陽虛
精神性腹瀉、裡急後重　有病想自殺者應趕快醫治
恐懼症需中藥與宗教開導並用　睡眠充足、多運動改善考生倦怠症
有機農藥中毒如何治療　一碗飯吃二小時再休息兩個鐘頭　一氧化碳中毒

第二節 失眠
血清素反吸收抑制劑能改善失眠？　褪黑激素不足也會失眠
不宜長服神經安定劑　失眠症好後增胖
GABA也能改善不眠、不安　改善感冒後不眠五妙法

第九章 罕見病症的中醫證治
法洛氏四聯症　遺傳性進行性腦萎縮症
何杰金氏淋巴瘤　粒腺體肌症
古漢氏病？　柯魯薩克夫症

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